冬季是呼吸道疾病的高发期,儿童的抵抗力又较弱,立冬刚过,伴随着气温降低和室内外温差加大,近期记者注意到,我市各大医院儿科门诊感冒患者增多,不少家长也变得闻咳嗽声色变。孩子咳嗽是不是感冒了?能不能立刻服用消炎药?要不要赶紧去医院?11月10日,记者联系儿科专家就儿童咳嗽相关问题进行释疑。专家提醒:咳嗽是症状而不是疾病,是孩子生病时的“预警信号”。家长们遇到孩子咳嗽时不能盲目镇咳,而要积极就医,寻找咳嗽背后真正的“元凶”。
西北妇女儿童医院儿科王卫刚主任介绍,咳嗽的本质是一种自我防御,通过咳嗽的动作帮助痰液、异物排出,保持呼吸道清洁通畅。孩子出现急性咳嗽通常是由呼吸道感染引起,而慢性咳嗽则根据孩子年龄、病因不同有所差异。“6岁以下儿童慢性咳嗽大多可能是由感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征,如鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等引起,其中婴幼儿需警惕异物吸入,有误食、呛咳经历的家长应格外重视。6岁及以上儿童则以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征为主,随着年龄的增长,学龄期、青春期孩子更易出现心因性咳嗽或多病因性咳嗽。急性咳嗽一般不需要做过多检查,而慢性咳嗽医生会根据孩子病程及咳嗽症状等开具一些检查,以寻找病因。”王卫刚说。
家长朋友们要注意的是,不要孩子一出现咳嗽就匆忙服用镇咳药。专家辟谣表示,咳嗽是呼吸道的保护性生理反射,一定程度上是“有益的”。当孩子咳嗽时,家长需带着孩子去医院寻找咳嗽背后的病因,而不是盲目镇咳。镇咳药仅作为一种对症治疗手段,并非咳嗽的根本治疗,而且可能伴随不良反应。仅在咳嗽剧烈、影响孩子日常生活时,经医生评估后可酌情使用。
比起盲目用药,照护咳嗽患儿,家长更应做好预防工作,如确保孩子远离吸烟环境,避免儿童接触“二手烟”。如果是由感冒引起的咳嗽,一般有一定的自然病程,持续时间会超过10天,因此家长需要耐心等待、仔细观察,避免过度焦虑和滥用药物等。王卫刚提醒,急性呼吸道感染是引起儿童咳嗽最常见的原因,研究表明6岁以下儿童平均每年上呼吸道感染6到8次之多,所以家长朋友们不要焦虑,科学做好家庭护理,给孩子身体恢复留一点耐心。“如孩子咳嗽出现持续不缓解、进行性加重;出现其他症状如发热、耳痛、耳流脓、鼻塞、浓涕、喘息、气促、口唇发紫、呼吸困难、精神烦躁或萎靡等需及时就医。” 记者 王江黎